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Placer une canule de Guedel : Guide Pratique

La canule de Guedel, également connue sous le nom de canule oropharyngée, est un dispositif médical essentiel utilisé en situation d’urgence pour maintenir les voies respiratoires ouvertes chez les patients inconscients ou semi-inconscients. Sa bonne utilisation peut sauver des vies en prévenant l’obstruction des voies aériennes. Dans cet article, nous allons examiner les étapes pour placer correctement une canule de Guedel.

1. Préparation

Avant de procéder à l’insertion de la canule, il est crucial de préparer le matériel et de s’assurer que vous avez tout à portée de main. Voici les étapes de préparation :

  • Choix de la canule : Les canules de Guedel se présentent en différentes tailles, allant de la petite à la grande. Pour choisir la taille appropriée, on se réfère souvent à la taille du patient, en mesurant la distance entre le lobe de l’oreille et le coin de la bouche.

  • Vérification de l’équipement : Assurez-vous que la canule est propre et en bon état. Vérifiez également que vous disposez de gants jetables et d’autres équipements de protection.

  • Positionnement du patient : Le patient doit être placé sur le dos. Si possible, sur une surface dure et plane pour faciliter l’accès aux voies respiratoires.

2. Ouverture de la bouche

Avant d’insérer la canule, il est essentiel d’ouvrir la bouche du patient :

  • Utilisation des doigts : Insérez doucement les doigts dans la bouche du patient pour ouvrir la mâchoire. Faites-le avec précaution pour éviter de provoquer un réflexe nauséeux.

  • Si nécessaire, utiliser un écarteur : Si l’ouverture de la bouche est difficile, un écarteur peut être utilisé pour maintenir la mâchoire ouverte.

3. Insertion de la canule

Une fois que la bouche est ouverte, il est temps d’insérer la canule de Guedel :

  • Orientation de la canule : La canule doit être insérée avec la courbure orientée vers le palais. Cela permet de suivre la forme naturelle des voies respiratoires.

  • Insertion délicate : Insérez la canule en la faisant glisser doucement le long du palais jusqu’à ce qu’elle atteigne la gorge. Évitez d’appliquer une pression excessive pour ne pas blesser le patient.

  • Vérification de la profondeur : Assurez-vous que la canule est insérée suffisamment profondément pour maintenir les voies respiratoires ouvertes, mais pas trop pour éviter une obstruction.

4. Fixation de la canule

Après l’insertion, il est important de s’assurer que la canule reste en place :

  • Stabilité : Vérifiez que la canule est stable et ne se déplace pas. Vous pouvez utiliser du ruban adhésif ou un dispositif de fixation si nécessaire.

  • Surveillance : Observez le patient pour tout signe de détresse respiratoire. La canule doit permettre un passage d’air adéquat. Si des bruits de respiration anormaux se font entendre, une réévaluation est nécessaire.

5. Évaluation des voies respiratoires

Une fois la canule en place, il est crucial d’évaluer l’efficacité de l’insertion :

  • Écouter les bruits respiratoires : Assurez-vous qu’il y a un passage d’air clair. Si des obstructions sont présentes, il peut être nécessaire de retirer la canule et de réévaluer la situation.

  • Contrôle de la saturation en oxygène : Utilisez un oxymètre de pouls pour vérifier la saturation en oxygène du patient. Cela peut fournir des informations précieuses sur l’efficacité de la canule.

6. Suivi et gestion

Après avoir placé la canule, le suivi du patient est essentiel :

  • Surveillance continue : Continuez à surveiller l’état du patient et l’efficacité des voies respiratoires. Soyez attentif aux signes de détresse ou de changement d’état.

  • Préparation à d’éventuelles complications : Soyez prêt à gérer des complications potentielles, telles que le déplacement de la canule ou l’obstruction due à des sécrétions. Il peut être nécessaire d’aspirer les voies respiratoires si des sécrétions obstruent la canule.

Conclusion

Placer une canule de Guedel est une compétence essentielle pour tout professionnel de la santé impliqué dans des situations d’urgence. En suivant ces étapes, vous pouvez vous assurer que les voies respiratoires du patient sont maintenues ouvertes, permettant une respiration adéquate jusqu’à l’arrivée des secours ou la prise en charge médicale. Une formation continue et des pratiques régulières sont recommandées pour maîtriser cette technique vitale.

CATEGORIE: [Urgence Médicale]


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